NT筛查中的NT是nuchal translucency的缩写,指的是胎儿颈项透明层,是指胎儿颈后部皮下组织内液体积聚的厚度。通过检查胎儿颈部透明带的厚度,可以早期诊断婴儿染色体疾病和早期发现多种原因造成的胎儿异常,如:胎儿脊柱裂、胎儿脊柱膨出、脑积水、侧脑室增宽、后颅池增宽、心脏畸形等。NT筛查是为了在妊娠较早阶段诊断染色体疾病和发现多种原因造成的胎儿异常。NT筛查在怀孕11~14周做,超过14周检查结果就会不准确了。
NT筛查怎么做?
对孕11-14周的孕妇进行经阴道超声检查,以测量胎儿颈部透明带厚度。
1、超声检查时,首先对胎儿进行头臀长(CRL)及双顶径测量确定超声孕周,然后顺序检查胎儿结构,观察一些重要的指标如胎心、胎动、脐带与胎儿链接部位、胎儿四肢发育、颅内脉络丛等,以除外胎儿异常如前脑无裂畸形、脉络丛囊肿、脐疝及其它发育异常。
2、颈部透明带厚度于胎儿长轴矢状切面进行测量,测量时胎头与脊柱呈一直线。放大倍数调节至胎儿躯体占屏幕大小的3/4左右。测量点放置于两条高回声线的内侧缘进行测量,这两条高回声线分别代表皮肤回声及脊椎表面软组织回声,其间部分即为颈部透明带。
3、取胎儿长轴矢状切面,胎体呈自然屈曲位,测量胎儿颈项部皮下无回声透明层比较厚的部位,从皮肤层的内缘至筋膜层的外缘,测量3次,取较厚的值。
4、如果测得胎儿颈部透明带厚度≥3mm(或≥2.5mm且根据胎儿头臀长推算出的妊娠周数<12周),则建议孕妇接受羊水或绒毛穿刺检查,以进行胎儿染色体核型分析。
NT筛查和唐氏、无创虽然看似差不多的,但是还是会有区别的,不过他们的主要目的都是为了以排除缺陷儿为目的的,尤其针对染色体异常,如胎儿颈项透明层测定,正在成为产前筛查胎儿染色体异常的有效方法。